Рентгеновские изменения при деформирующем артрозе

Рентгеновские изменения при деформирующем артрозеВ соотношении между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной на рентгеновском снимке видна следующая картина: при центральном расположении головки суставная щель равномерно сужена только в одном месте, где головка сплющена, а ее структура более компактна. Та же картина наблюдается и на соприкасающейся поверхности вертлужной впадины.

Суставная щель может быть сужена в области верхнего полюса головки, как это обычно наблюдается при coxa valga, или щель сужается в области нижнего полюса головки, которая тогда помещается глубже в вертлужной впадине из-за чего может наступить сужение и медиальной части суставной щели. Но чаще встречается сужение верхней части суставной щели.

При подвывихе головка бедренной кости упирается только одним сегментом в вертлужную впадину, деформация ее происходит в результате неправильной нагрузки, на месте соприкосновения наблюдается выраженный склероз, поверхность головки сплющена. Разнообразие рентгеновской картины обусловлено кистами, расположенными в субхондральном и в более глубоких слоях, чередующимися участками атрофии и склероза и наличием остеофитов. В некоторых случаях преобладает картина исчезновения костной структуры и рассасывание отдельных частей головки бедренной кости, а в других случаях образование остеофитов, которые могут окружить всю головку.

Образование остеофитов иногда наблюдается и на костном дне вертлужной впадины, что на рентгеновском снимке дает характерную картину двойного дна вертлужной впадины.

Вы также можете посмотреть следующие статьи: