Возникновение спондилоза
В большинстве случаев по ходу указанных процессов образуются более или менее выраженные выпячивания по краям межпозвонкового диска.
Выпячивающаяся ткань межпозвонкового диска — по концепции школы Schmorl — дает начало костным новообразованиям, которые начинаются у прикрепления передней продольной связки, у основания краевой каймы, а не у самой каймы.
Возникают характерные краевые образования деформирующего спондилоза. Экспериментальные исследования Lob на животных внесли ясность в сущность данного процесса. Также Rokitansky и Benecke приписывают ослаблению эластичности дисков в результате перерождения основное значение в возникновении деформирующего спондилоза. Lang считает, что нарушение питания связано со снижением эластичности ткани межпозвонковых дисков. О приведенной концепции говорят почти всегда встречаемые дегенеративные изменения всего диска.
В последнее время Seyfarth присоединился к мнению авторов, считающих по крайней мере часть спондилозов своеобразным процессом. Какие факторы имеют значение для дальнейшего развития краевых разрастаний еще не полностью выяснено. Возможно, что постепенно все больше межпозвонковая ткань вытесняется и, следовательно, возникают новые импульсы к новообразованию костей ткани. Можно было бы также предположить, что раз начавшийся по краевым каймам процесс продолжает развиваться.
Существуют все степени перехода от крошечных, едва заметных в рентгеновской картине краевых выступов до двойных краевых зубцов, которые мостовидно проходят через отдельные межпозвонкбвые пространства и способны анкилозировать отдельные участки позвоночника — от единичных шипов до распространенного поражения всего позвоночника как органа.
После полного анкилоза определенного отдела позвоночника в результате сращения мостовидных краевых выступов наступает постепенная перестройка и сглаживание этих избыточных костных разрастаний по аналогии с обратным развитием костной мозоли после окончательного костного сращения перелома, который не был идеально иммобили-зирован. По Guntz, этот сахарноглазурный позвоночник zuckergusswir-belsaule является доказательством функционального генеза образования краевых выступов.
Вы также можете посмотреть следующие статьи:
- Протрузия и пролапс межпозвонкового диска
- Возникновение остеохондроза
- Развитие хондроза
- Выпадение межпозвонкового диска
- Анатомические и патологоанатомические данные
- Клиника межпозвонкового хондроза и остеохондроза позвоночника
- Клиника спондилоза и деформирующего спондилартроза
- Лечение спондилоза и деформирующего спондилартроза
- Боковые клиновидные позвонки и полупозвонки
- Полиомиелитический сколиоз