Влияние несовершенного анатомического строения на статику
Marneffe рассматривает этот вопрос со стороны функционального значения отдельных анатомических деталей, сравнивая их значение у человека и четвероногого млекопитающего.
Некоторые детали в строении соответствуют требованиям четвероногого млекопитающего, в вертикальном положении не имеющие никакого значения или даже затрудняющие функционирование органа, сохранились у человека и в настоящее время.
Например, межреберные вены у четвероногих расположены вертикально, поэтому имеют клапаны. Эти клапаны в межреберных венах есть и у человека, хотя вены расположены горизонтально.
И, наоборот, большие вены брюшной полости, расположенные у четвероногих горизонтально, не имеют клапанов. Нет их и у человека, а по Marneffe, это осложняет циркуляцию крови в брюшной полости. Вообще гидростатика циркуляции в вертикальном положении глубоко преобразилась. Аппендикс и простата у четвероногого расположены выгодно, у человека же их положение может явиться причиной патологических изменений в этих органах. Дыхание диафрагмальное и особенно реберное у четвероногих происходит очень просто благодаря маятникообразному движению ребер при очень незначительной работе мышц. У человека же реберное дыхание связано с работой мышц, которые приподнимают ребра. Иногда в этот процесс включаются добавочные мышцы. Отсюда вытекает возможность возникновения воспалительных процессов в легких.
У четвероногих грудной и поясничной отделы позвоночника можно сравнить с куполом, опирающимся на четыре конечности. У человека из этой дуги сохранилась только грудная изогнутость кзади, которая довольно неподвижна и трудна для выпрямления и коррекции вследствие своего строения и наложения друг на друга остистых отростков. У четвероногих к позвоночнику, имеющему форму горизонтальной дуги, прикреплены внутренние органы брюшной полости, свисают они свободно, не мешая один другому, и не имеют тенденции к перемещению. У человека органы брюшной полости также прикреплены к позвоночнику, но свисают они косо. Один орган накладывается на другой, имеет тенденцию к перемещению вниз и давит на ниже расположенные органы в малом тазу, что создает предпосылки для возникновения нарушения циркуляции в брюшной полости.
Если брюшные мышцы недостаточно поддерживают внутренности, легко возникает их опущение со всевозможными последствиями: механическими, функциональными нарушениями и патологическими нервными реакциями. Эволюция человека пошла дальше, чем антропоидов, но еще не продвинулась настолько, чтобы выпрямить угол между тазом и бедром. Мощная бертиниева связка не удлинилась еще соответственно, а ягодичные мышцы недостаточно подвижны. Поэтому образовался поясничный лордоз и люмбосокральный угол, так называемый promonotoriuni, не благоприятствующий при родовой деятельности. Поэтому роды у человека значительно труднее и более продолжительны, чем у животных.
Несовершенная приспособленность человека к вертикальному положению имеет последствия для статики и кинетики отдельных участков тела.
Marneffe представляет это следующим образом.
Голова у четвероногих висит на шейном позвоночнике, поэтому затылочное отверстие расположено далеко в задней части черепа. У человека это отверстие переместилось кпереди, но еще недостаточно выгодно для равновесия головы, т. е. расположено еще не в середине черепа. Расположено это отверстие кзади от середины, а это способствует тому, что голова имеет тенденцию опускаться кпереди. Мышцы помогают держать голову в равновесии.
Плечи
В вертикальном положении верхние конечности висят на плечевом поясе, который спереди образует костное соединение с грудиной через ключицу. Плечи соединяются с позвоночником при помощи мышц. От силы и напряжения этих мышц зависит отрицательное влияние тяжести верхних конечностей на грудную клетку, затрудняющих акт дыхания. Передние конечности у четвероногих являются органами опоры, у антропоидов превратились в органы хватания. У человека, кроме хватательных функций, нужна сила для выполнения всевозможных работ. И вот с точки зрения силы расположение рычагов силы верхних конечностей не является совершенным.
Таз у человека несет тяжесть туловища, головы и верхних конечностей и передает эту тяжесть на головки бедренных костей. Бертиниевы связки препятствуют перемещению переднего края таза вверх, а перемещение это благоприятствует хорошей осанке, смягчая поясничный лордоз и выстояние люмбосакрального угла.
Нижние конечности у человека сохранили функцию ношения тяжести тела и передвижения. Число двигательных опор у человека сократилось до двух, но зато они несут тяжесть всего тела. На них развились массивные мышцы, которые в обмене веществ у человека играют важную роль. Стопы, чтобы поддерживать равновесие и выполнять функцию хождения, подверглись глубокой перестройке. Они вытянулись и кончики их направлены наружу для увеличения опорной поверхности. Сформирование свода придало стопам необходимую эластичность и гибкость.
Живот
В вертикальном положении мышцам живота выпала очень важная роль. Они поддерживают органы брюшной полости и препятствуют их опущению. Тонус брюшных мышц благоприятно влияет на кровообращение в брюшной полости. Мышцы живота принимают участие в дыхании, особенно в выдохе, и помогают в работе диафрагме, создавая ей своим напряжением опору. Они помогают функции органов брюшной полости, если их собственная мышечная сила недостаточна (роды, дефекация и т. д.).