Аномалии развития позвоночника
Большое число деформаций позвоночника в своей основе имеет различные аномалии развития позвонков. «Поясничные боли» также часто связывают с врожденными неправильностями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Поэтому изучение аномалий развития позвоночного столба представляет собой важный раздел в проблеме патологии позвоночника.
Изучение аномалий развития позвоночника имеет большое дифференциально-диагностическое значение. Нередко врожденный синостоз позвонков принимают за туберкулезный спондилит, добавочное ядро окостенения поперечного отростка — за травматический отрыв верхушки его.
Раннее выявление «активного» бокового клиновидного полупозвонка, обусловливающего выраженное прогрессирование деформации позвоночника (сколиоз), позволяет своевременно применить патогенетически обоснованное лечение.
Внимание исследователей к аномалиям развития позвоночника было привлечено еще в прошлом и начале текущего столетия. Однако лишь с появлением работы в основу изучения аномалий развития позвонков были положены глубокие исследования эмбриогенеза и сравнительной анатомии позвоночника.
Предложенные ранее классификации аномалий развития позвоночника не охватывали всех видов аномалий и не касались генеза их. Современным представлениям отвечает классификация В. А.
Дьяченко, построенная по морфо-генетическому принципу.
Классификация аномалий развития позвоночника по В. А. Дьяченко
I. Аномалии онтогенетического значения
1. Аномалии развития тел позвонков
- щели и дефекты в теле позвонка
- клиновидные позвонки (боковые)
- клиновидные позвонки (задние)
- отсутствие развития тела позвонка (асома)
- платиспондилия и микроспондилия
2. Аномалии развития дужек позвонков
- щели дужек позвонков
- недоразвитие половины дужки
- аномалия развития отростков
- аномалии развития в интерартикулярном пространстве
дужки (спондилолиз)
3. Аномалии развития смешанного характера
- аномалии сегментации: 1) целых отделов (синдром лпппеля—Фейля); 2) локальные, распространяющиеся на соседние позвонки блокирования
- недоразвитие отделов позвоночника
- недоразвитие отдельных позвонков
II. Аномалии филогенетического значения
1. Аномалии в черепно-шейной границе
- ассимиляции а тланта
- манифестации атланта
2. Аномалии в шейно-грудной границе
- дорсализация нижних шейных позвонков (шейные ребра)
- цервикализация I грудного позвонка
3. Аномалии в пояснично-крестцовой границе
- сакрализация
- люмбализация
4. Аномалии в крестцово-копчиковой границе (типы ассимиляций)
Вы также можете посмотреть следующие статьи:
- Аномалии суставных отростков
- Spina bifida anterior i posterior
- Врожденный сколиоз
- Врожденные деформации грудной клетки
- Возникновение остеохондроза
- Боковые клиновидные позвонки и полупозвонки
- Повреждения позвоничника
- Развитие хондроза
- Рахитический сколиоз
- Сакрализация и люмбализация. Переходный пояснично-крестцовый позвонок