Ревматический полиартрит
Ревматический полиартрит представляет собой местное проявление общего заболевания — ревматизма, поражающего в основном сердце.
Большинство авторов считают этот полиартрит хроническим инфекционно-аллергическим заболеванием.
Чаще поражаются коленные и голеностопные суставы, затем локтевые и лучезапястные. Болезнь начинается исподволь.
В начале заболевания, помимо общих симптомов, которые здесь рассматриваться не будут, отмечаются выпот и боли в суставах, ограничение подвижности в них, гиперемия кожных покровов суставов, повышение местной температуры.Лечение. Больной придает конечностям полусогнутое положение, при котором боли уменьшаются, однако это способствует развитию контрактур в суставах.
Поэтому важно одновременно с проведением противовоспалительной и десенсибилизирующей терапии основного заболевания предпринять меры ортопедической профилактики и лечения; правильная укладка больного, обкладывание конечностей мешочками с песком, применение корригирующих шип, массажа, лечебной гимнастики, в показанных случаях — пункция суставов с последующим введением антибиотиков и гидрокортизона. Данный комплекс лечебных мероприятий, как правило, оказывается эффективным.
При развитии значительных контрактур, что бывает относительно редко, прибегают к скелетному вытяжению или этапным гипсовым повязкам. Если развился анкилоз, оперативное лечение показано только после длительного и стойкого затихания основного процесса и полного выздоровления.