Переломы ладьевидной, кубовидной и клиновидных костей стопы
Эти переломы встречаются редко. Ладьевидная кость чаще повреждается вследствие непрямого механизма травмы сдавления ее между клиновидными, костями и головкой таранной кости.
Кубовидная и клиновидные кости повреждаются вследствие прямого насилия — ушиба тыльной поверхности стопы падающей тяжелой деталью, предметом, от сдавления колесом и др.
Симптомы - кровоизлияние, локальная болезненность, ограничение функции, особенно нагрузки — дают основание заподозрить перелом одной из упомянутых, костей. Данные рентгенографии уточняют диагноз.
Не следует путать и принимать за осколок дополнительную косточку ом tibiale extenimn, которая появляется в результате отдельного ядра окостенения для бугристости ладьевидной кости.
Лечение
Заключается в проведении обезболивания (30 — З5 мл 1% раствора новокаина) и фиксации стопы циркулярной гипсовой повязкой до коленного сустава в течение 4— 6 недель. Особое внимание обращают на тщательную моделировку продольного свода стопы. Затем назначают массаж, лечебную физкультуру, тепло и обязательное постоянное ношение вкладки-супинатора. Трудоспособность восстанавливается через 2- 2,5 месяца.